H\u00f8yres redaksjon<\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tSist oppdatert: 26. mars 2021<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tCa. 7 minutter lesetid<\/em><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\n\t\tDel link<\/span><\/a>\n\t\tDel p\u00e5 twitter<\/span><\/a>\n\t\tDel p\u00e5 facebook<\/span><\/a>\n\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t![\"\"](\"https:\/\/hoyre.no\/content\/uploads\/sites\/83\/2021\/03\/Innlandet.png\")
<\/div>Innlandet er dobbelt s\u00e5 stort i areal som Viken, og st\u00f8rre enn Nordland<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n\nH\u00f8ring – Videreutvikling av Sykehuset Innlandet<\/h2>\n\n\n\n
Elverum H\u00f8yre takker styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHf for invitasjonen til \u00e5 komme med h\u00f8ringssvar til ny sykehusstruktur i Innlandet. <\/p>\n\n\n\n
V\u00e5rt h\u00f8ringssvar har to deler, en innledning p\u00e5 side 2 og videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF, med argumenter og kommentarer p\u00e5 side 3 og 4.<\/p>\n\n\n\n
Innledning<\/strong><\/h2>\n\n\n\n- Elverum H\u00f8yre er tydelige p\u00e5 at vi skal ha en sykehusstruktur som st\u00f8tter pasientens helsetjeneste og fritt behandlingsvalg med en ryggrad av akuttsykehus i hele landet, slik det st\u00e5r i nasjonal helse- og sykehusplan. Nettopp derfor er vi kraftig provosert over forslaget som ble lagt frem i desember. Ved \u00e5 legge ned hele divisjonen Elverum \u2013 Hamar blir denne ryggraden kraftig svekket, og for pasienter i \u00f8stre deler av Innlandet er dette sv\u00e6rt dramatisk.<\/li><\/ol>\n\n\n\n
- Sykehusdivisjonen Elverum \u2013 Hamar har helt siden 1995 hatt felles ledelse og en klar funksjonsdeling. Dette har gitt god \u00f8konomistyring og flere rapporter viser at det faglige niv\u00e5et er solid. V\u00e5rt prim\u00e6re forslag til ny sykehusstruktur bygger derfor videre p\u00e5 dagens sykehusstruktur.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Cowi-rapporten som ble lagt fram i desember 20 satte fyr p\u00e5 sykehusdebatten i Innlandet, blant annet fordi den manglet utredninger av flere modeller, ikke var i tr\u00e5d med m\u00e5lbildet, samt at den hadde feil og mangler som ikke synes \u00e5 ha sammenheng med kravspesifikasjonen. Samtidig tok vi utfordringen fra helseminister Bent H\u00f8ie om \u00e5 komme med et sekund\u00e6rt forslag til sykehusstruktur. I dette h\u00f8ringsbrevet har vi valgt \u00e5 fokusere p\u00e5 sekund\u00e6rforslaget, da vi dessverre innser at v\u00e5rt prim\u00e6re forslag har liten st\u00f8tte.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det er et enormt engasjement for ny sykehusstruktur i \u00f8stre deler av Innlandet. Derfor er det viktig at styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF n\u00e5 bidrar til \u00e5 rette opp skjevheten i forslaget som kom i desember for \u00e5 sikre en bedre geografisk \u00f8st-vest balanse.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Vi vil understreke at vi har landets st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil med over 800 000 betalende gjested\u00f8gn i \u00e5ret, og vi har forsvarets tyngdepunkt i S\u00f8r- Norge i Elverum og p\u00e5 Rena. B\u00e5de forsvaret og Trysil trenger tilgang til akuttsykehus innen en time, og det f\u00e5r de med akuttsykehus i Elverum. <\/li><\/ul>\n\n\n\n
- I saksgrunnlaget til styrem\u00f8te i Sykehuset Innlandet 31.01.2019 foresl\u00e5s utvidet opptaksomr\u00e5de for Tynset Sykehus. Vi mener at Tynset sykehus ikke kan regnes som et fullverdig desentralisert sykehus, noe Sykehuset Innlandet langt p\u00e5 vei bekrefter ved at sykehuset ikke nevnes i saksutredningen til det nevnte styrem\u00f8tet (saksutredningen, kapittel 2.4, virksomhetsvurdering av dagens situasjon). I samme dokument er reiseavstander i Oppland beskrevet, mens reiseavstander i Hedmark er utelatt. I retroperspektiv kan det se ut som argumentene for Lillehammer som akuttsykehus 2, og nedleggelse av divisjon Elverum-Hamar er forutbestemt i dette dokumentet. Dersom dette medf\u00f8rer riktighet har Cowi-rapporten ikke f\u00e5tt annen betydning enn et forstyrrende element som tar fokus fra styrets viktige arbeid med saken.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er ikke fylket med flest trafikkulykker, men Innlandet er det fylket som har flest trafikkulykker pr innbygger. Trafikkforholdene p\u00e5 Rv3, spesielt i Stor-Elvdal, Alvdal og Tynset, utgj\u00f8r en betydelig risiko for trafikkskadde pasienter som trenger akuttbehandling innen den gylne time. Denne risikoen synes ikke \u00e5 v\u00e6re omtalt i saksgrunnlaget.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er landets nest st\u00f8rste fylke, dobbelt s\u00e5 stort som Viken, st\u00f8rre enn Nordland og litt mindre enn Troms og Finnmark. Begge akuttsykehusene og det elektive sykehuset som er foresl\u00e5tt plassert som en klynge i nordenden av Mj\u00f8sa mener vi avviker fra m\u00e5let om en desentralisert og likeverdig sykehusstruktur i hele landet. Dette fordi Tynset sykehus ikke er et fullverdig desentralisert sykehus, men et avansert elektivt sykehus med akuttfunksjon. Kartet over sykehusstrukturen mener vi viser en illusjon og er lite troverdig.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF<\/strong><\/p>\n\n\n\nSamling av spesialisert somatikk i et nytt hovedsykehus ved Mj\u00f8sbrua, i Moelv<\/strong><\/h2>\n\n\n\nElverum H\u00f8yre mener at et nytt hovedsykehus m\u00e5 lokaliseres til Moelv.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Utviklingen av h\u00f8yteknologisk dyrt utstyr vil kreve mer sentraliserende pasientbehandling for noen pasientforl\u00f8p. Behandlingstiden blir b\u00e5de kortere og lengre, og enkelte pasientforl\u00f8p m\u00e5 sentraliseres.<\/li>
- Det tar hensyn til den politiske enigheten om Moelv som lokasjon for hovedsykehuset.<\/li>
- Faren for betydelig pasientflukt reduseres (spesielt fra s\u00f8ndre og nordre deler av gamle Hedmark samt s\u00f8rvestre deler av gamle Oppland).<\/li>
- Hovedsykehuset vil kunne v\u00e6re en ekstra ressurs for sykehus i hele S\u00f8r-Norge \u2013 ved st\u00f8rre kriser som f.eks. pandemi.<\/li>
- Det sikres en balansert plassering av et hovedsykehus lokalisert midt i Innlandet.<\/li>
- Plasseringen vil kunne rekruttere arbeidskraft fra Gj\u00f8vik, Hamar og Lillehammer, da alle disse stedene er under 30 minutters kj\u00f8reavstand.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Vi er usikre p\u00e5 om det er riktig \u00e5 samle spesialisert rusbehandling og psykiatri\/psykisk helsevern i et hovedsykehus da det vil v\u00e6re meget krevende \u00e5 erstatte de velfungerende fagmilj\u00f8ene p\u00e5 Sanderud og Reinsvoll. Vi vil derfor foresl\u00e5 at saken utredes grundigere og blant annet belyser konsekvenser for b\u00e5de pasienter og fagmilj\u00f8er. Dette mener vi vil gi et bedre beslutningsgrunnlag for Sykehuset Innlandet og Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF.<\/p>\n\n\n\n
Akutt 2 sykehuset plasseres p\u00e5 Elverum og Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik<\/strong><\/h2>\n\n\n\nElverum H\u00f8yre mener at akuttsykehus 2 m\u00e5 legges til Elverum og det elektive sykehuset m\u00e5 legges til Gj\u00f8vik.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Det tar hensyn til den geografiske \u00f8st-vest balansen som ble satt som et krav i m\u00e5lbildet vedtatt i foretaksm\u00f8tet 2019.<\/li>
- Samhandlingen med NTNU p\u00e5 Gj\u00f8vik, H\u00f8gskolen i Innlandet og da spesielt sykepleierutdanningene p\u00e5 Gj\u00f8vik og i Elverum sikres p\u00e5 en god m\u00e5te. <\/li>
- Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik vil gjennom fritt sykehusvalg effektivt rekruttere pasienter fra Oslo og omegn og gi \u00f8kte inntekter til Sykehuset Innlandet.<\/li>
- Forsvarets behov for akuttsykehustjenester innen en time fra sentrale \u00f8vingsomr\u00e5der ivaretas (Regionfelt \u00d8stlandets n\u00e6rhet til akuttsykehus i Elverum).<\/li>
- Norges st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil sikres akuttsykehustjenester innen en times reiseveg. <\/li>
- Desentralisert f\u00f8detilbud f\u00f8rer til mindre helserisiko for f\u00f8dende som har lang reiseveg. Uten f\u00f8deavdeling i Elverum vil enda flere f\u00f8dende utsettes for \u00f8kt helserisiko ved f\u00f8dsel utenfor institusjon. Landets h\u00f8yeste andel ufrivillige f\u00f8dsler utenfor institusjon pr 1000 f\u00f8dsler skjedde i Innlandet i 2019 (FHI).<\/li>
- Akuttsykehus i Elverum er den reelle l\u00f8sningen for \u00e5 sikre en desentralisert og fremtidsrettet sykehusstruktur i Innlandet.<\/li>
- Rekruttering av arbeidskraft til sykehusene vil i liten grad konkurrere med hverandre.<\/li>
- Eldre f\u00e5r stadig bedre helse, levealderen \u00f8ker og det blir flere gamle som lever med sammensatte og kroniske sykdommer. Desentralisert sykehusstruktur vil v\u00e6re til fordel for sykdomsgruppene som i hovedsak rammer de eldre.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og kommentarer<\/strong><\/h2>\n\n\n\nNy base for luftambulanse plasseres i Elverum, i n\u00e6rheten av Elverum sykehus som akuttsykehus 2. Dette vil ivareta beredskapen i hele Innlandet \u2013 sammen med luftambulansen p\u00e5 Domb\u00e5s. Med luftambulansen i Elverum vil den dekke de delene av fylket som ofte har stengte veier (og fjelloverganger) p\u00e5 grunn av vanskelige v\u00e6rforhold, flom eller ved alvorlige trafikkulykker. Det er viktig \u00e5 merke seg at Stortingsmelding 43 (Om akuttmedisinsk beredskap) sier at baser for luftambulanse b\u00f8r v\u00e6re lokalisert ved sykehus med akuttmedisinsk beredskap. Dette taler for en samlokalisering av akuttsykehus og luftambulanse i Innlandet, og Elverum peker seg klart ut som den best egnede plassering for dette. <\/p>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og strukturelle tiltak:<\/p>\n\n\n\n
- Sykehuset p\u00e5 Tynset utvikles videre med akuttfunksjon, elektiv behandling og f\u00f8destue i samarbeid med \u00f8vrige sykehus i Innlandet, St. Olavs Hospital og Fjellregionens kommuner.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Lillehammer sykehus legges ned, og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Sykehuset Hamar legges ned og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det etableres lokalmedisinsk senter p\u00e5 Gran.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De lokalemedisinske sentrene i Valdres og Nord-Gudbrandsdalen videreutvikles.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De prehospitale tjenester utvikles og styrkes.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Elverum 25.03.2021<\/strong><\/p>\n\n\n\nIngrid Lium, leder i Elverum H\u00f8yre fra 2020<\/p>\n\n\n\n
Yngve S\u00e6tre, gruppeleder og 2.kandidat til Stortingsvalget for Hedmark valgkrets 2021<\/p>\n\n\n\n
Erik Hanstad, ordf\u00f8rer i Elverum 2011 – 2019<\/p>\n\n\n\n
Gine Skurdal, leder i Elverum H\u00f8yre 2019 – 2020<\/p>\n\n\n
<\/div>H\u00f8ring – Videreutvikling av Sykehuset Innlandet<\/h2>\n\n\n\n
Elverum H\u00f8yre takker styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHf for invitasjonen til \u00e5 komme med h\u00f8ringssvar til ny sykehusstruktur i Innlandet. <\/p>\n\n\n\n
V\u00e5rt h\u00f8ringssvar har to deler, en innledning p\u00e5 side 2 og videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF, med argumenter og kommentarer p\u00e5 side 3 og 4.<\/p>\n\n\n\n
Innledning<\/strong><\/h2>\n\n\n\n- Elverum H\u00f8yre er tydelige p\u00e5 at vi skal ha en sykehusstruktur som st\u00f8tter pasientens helsetjeneste og fritt behandlingsvalg med en ryggrad av akuttsykehus i hele landet, slik det st\u00e5r i nasjonal helse- og sykehusplan. Nettopp derfor er vi kraftig provosert over forslaget som ble lagt frem i desember. Ved \u00e5 legge ned hele divisjonen Elverum \u2013 Hamar blir denne ryggraden kraftig svekket, og for pasienter i \u00f8stre deler av Innlandet er dette sv\u00e6rt dramatisk.<\/li><\/ol>\n\n\n\n
- Sykehusdivisjonen Elverum \u2013 Hamar har helt siden 1995 hatt felles ledelse og en klar funksjonsdeling. Dette har gitt god \u00f8konomistyring og flere rapporter viser at det faglige niv\u00e5et er solid. V\u00e5rt prim\u00e6re forslag til ny sykehusstruktur bygger derfor videre p\u00e5 dagens sykehusstruktur.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Cowi-rapporten som ble lagt fram i desember 20 satte fyr p\u00e5 sykehusdebatten i Innlandet, blant annet fordi den manglet utredninger av flere modeller, ikke var i tr\u00e5d med m\u00e5lbildet, samt at den hadde feil og mangler som ikke synes \u00e5 ha sammenheng med kravspesifikasjonen. Samtidig tok vi utfordringen fra helseminister Bent H\u00f8ie om \u00e5 komme med et sekund\u00e6rt forslag til sykehusstruktur. I dette h\u00f8ringsbrevet har vi valgt \u00e5 fokusere p\u00e5 sekund\u00e6rforslaget, da vi dessverre innser at v\u00e5rt prim\u00e6re forslag har liten st\u00f8tte.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det er et enormt engasjement for ny sykehusstruktur i \u00f8stre deler av Innlandet. Derfor er det viktig at styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF n\u00e5 bidrar til \u00e5 rette opp skjevheten i forslaget som kom i desember for \u00e5 sikre en bedre geografisk \u00f8st-vest balanse.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Vi vil understreke at vi har landets st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil med over 800 000 betalende gjested\u00f8gn i \u00e5ret, og vi har forsvarets tyngdepunkt i S\u00f8r- Norge i Elverum og p\u00e5 Rena. B\u00e5de forsvaret og Trysil trenger tilgang til akuttsykehus innen en time, og det f\u00e5r de med akuttsykehus i Elverum. <\/li><\/ul>\n\n\n\n
- I saksgrunnlaget til styrem\u00f8te i Sykehuset Innlandet 31.01.2019 foresl\u00e5s utvidet opptaksomr\u00e5de for Tynset Sykehus. Vi mener at Tynset sykehus ikke kan regnes som et fullverdig desentralisert sykehus, noe Sykehuset Innlandet langt p\u00e5 vei bekrefter ved at sykehuset ikke nevnes i saksutredningen til det nevnte styrem\u00f8tet (saksutredningen, kapittel 2.4, virksomhetsvurdering av dagens situasjon). I samme dokument er reiseavstander i Oppland beskrevet, mens reiseavstander i Hedmark er utelatt. I retroperspektiv kan det se ut som argumentene for Lillehammer som akuttsykehus 2, og nedleggelse av divisjon Elverum-Hamar er forutbestemt i dette dokumentet. Dersom dette medf\u00f8rer riktighet har Cowi-rapporten ikke f\u00e5tt annen betydning enn et forstyrrende element som tar fokus fra styrets viktige arbeid med saken.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er ikke fylket med flest trafikkulykker, men Innlandet er det fylket som har flest trafikkulykker pr innbygger. Trafikkforholdene p\u00e5 Rv3, spesielt i Stor-Elvdal, Alvdal og Tynset, utgj\u00f8r en betydelig risiko for trafikkskadde pasienter som trenger akuttbehandling innen den gylne time. Denne risikoen synes ikke \u00e5 v\u00e6re omtalt i saksgrunnlaget.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er landets nest st\u00f8rste fylke, dobbelt s\u00e5 stort som Viken, st\u00f8rre enn Nordland og litt mindre enn Troms og Finnmark. Begge akuttsykehusene og det elektive sykehuset som er foresl\u00e5tt plassert som en klynge i nordenden av Mj\u00f8sa mener vi avviker fra m\u00e5let om en desentralisert og likeverdig sykehusstruktur i hele landet. Dette fordi Tynset sykehus ikke er et fullverdig desentralisert sykehus, men et avansert elektivt sykehus med akuttfunksjon. Kartet over sykehusstrukturen mener vi viser en illusjon og er lite troverdig.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF<\/strong><\/p>\n\n\n\nSamling av spesialisert somatikk i et nytt hovedsykehus ved Mj\u00f8sbrua, i Moelv<\/strong><\/h2>\n\n\n\nElverum H\u00f8yre mener at et nytt hovedsykehus m\u00e5 lokaliseres til Moelv.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Utviklingen av h\u00f8yteknologisk dyrt utstyr vil kreve mer sentraliserende pasientbehandling for noen pasientforl\u00f8p. Behandlingstiden blir b\u00e5de kortere og lengre, og enkelte pasientforl\u00f8p m\u00e5 sentraliseres.<\/li>
- Det tar hensyn til den politiske enigheten om Moelv som lokasjon for hovedsykehuset.<\/li>
- Faren for betydelig pasientflukt reduseres (spesielt fra s\u00f8ndre og nordre deler av gamle Hedmark samt s\u00f8rvestre deler av gamle Oppland).<\/li>
- Hovedsykehuset vil kunne v\u00e6re en ekstra ressurs for sykehus i hele S\u00f8r-Norge \u2013 ved st\u00f8rre kriser som f.eks. pandemi.<\/li>
- Det sikres en balansert plassering av et hovedsykehus lokalisert midt i Innlandet.<\/li>
- Plasseringen vil kunne rekruttere arbeidskraft fra Gj\u00f8vik, Hamar og Lillehammer, da alle disse stedene er under 30 minutters kj\u00f8reavstand.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Vi er usikre p\u00e5 om det er riktig \u00e5 samle spesialisert rusbehandling og psykiatri\/psykisk helsevern i et hovedsykehus da det vil v\u00e6re meget krevende \u00e5 erstatte de velfungerende fagmilj\u00f8ene p\u00e5 Sanderud og Reinsvoll. Vi vil derfor foresl\u00e5 at saken utredes grundigere og blant annet belyser konsekvenser for b\u00e5de pasienter og fagmilj\u00f8er. Dette mener vi vil gi et bedre beslutningsgrunnlag for Sykehuset Innlandet og Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF.<\/p>\n\n\n\n
Akutt 2 sykehuset plasseres p\u00e5 Elverum og Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik<\/strong><\/h2>\n\n\n\nElverum H\u00f8yre mener at akuttsykehus 2 m\u00e5 legges til Elverum og det elektive sykehuset m\u00e5 legges til Gj\u00f8vik.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Det tar hensyn til den geografiske \u00f8st-vest balansen som ble satt som et krav i m\u00e5lbildet vedtatt i foretaksm\u00f8tet 2019.<\/li>
- Samhandlingen med NTNU p\u00e5 Gj\u00f8vik, H\u00f8gskolen i Innlandet og da spesielt sykepleierutdanningene p\u00e5 Gj\u00f8vik og i Elverum sikres p\u00e5 en god m\u00e5te. <\/li>
- Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik vil gjennom fritt sykehusvalg effektivt rekruttere pasienter fra Oslo og omegn og gi \u00f8kte inntekter til Sykehuset Innlandet.<\/li>
- Forsvarets behov for akuttsykehustjenester innen en time fra sentrale \u00f8vingsomr\u00e5der ivaretas (Regionfelt \u00d8stlandets n\u00e6rhet til akuttsykehus i Elverum).<\/li>
- Norges st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil sikres akuttsykehustjenester innen en times reiseveg. <\/li>
- Desentralisert f\u00f8detilbud f\u00f8rer til mindre helserisiko for f\u00f8dende som har lang reiseveg. Uten f\u00f8deavdeling i Elverum vil enda flere f\u00f8dende utsettes for \u00f8kt helserisiko ved f\u00f8dsel utenfor institusjon. Landets h\u00f8yeste andel ufrivillige f\u00f8dsler utenfor institusjon pr 1000 f\u00f8dsler skjedde i Innlandet i 2019 (FHI).<\/li>
- Akuttsykehus i Elverum er den reelle l\u00f8sningen for \u00e5 sikre en desentralisert og fremtidsrettet sykehusstruktur i Innlandet.<\/li>
- Rekruttering av arbeidskraft til sykehusene vil i liten grad konkurrere med hverandre.<\/li>
- Eldre f\u00e5r stadig bedre helse, levealderen \u00f8ker og det blir flere gamle som lever med sammensatte og kroniske sykdommer. Desentralisert sykehusstruktur vil v\u00e6re til fordel for sykdomsgruppene som i hovedsak rammer de eldre.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og kommentarer<\/strong><\/h2>\n\n\n\nNy base for luftambulanse plasseres i Elverum, i n\u00e6rheten av Elverum sykehus som akuttsykehus 2. Dette vil ivareta beredskapen i hele Innlandet \u2013 sammen med luftambulansen p\u00e5 Domb\u00e5s. Med luftambulansen i Elverum vil den dekke de delene av fylket som ofte har stengte veier (og fjelloverganger) p\u00e5 grunn av vanskelige v\u00e6rforhold, flom eller ved alvorlige trafikkulykker. Det er viktig \u00e5 merke seg at Stortingsmelding 43 (Om akuttmedisinsk beredskap) sier at baser for luftambulanse b\u00f8r v\u00e6re lokalisert ved sykehus med akuttmedisinsk beredskap. Dette taler for en samlokalisering av akuttsykehus og luftambulanse i Innlandet, og Elverum peker seg klart ut som den best egnede plassering for dette. <\/p>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og strukturelle tiltak:<\/p>\n\n\n\n
- Sykehuset p\u00e5 Tynset utvikles videre med akuttfunksjon, elektiv behandling og f\u00f8destue i samarbeid med \u00f8vrige sykehus i Innlandet, St. Olavs Hospital og Fjellregionens kommuner.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Lillehammer sykehus legges ned, og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Sykehuset Hamar legges ned og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det etableres lokalmedisinsk senter p\u00e5 Gran.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De lokalemedisinske sentrene i Valdres og Nord-Gudbrandsdalen videreutvikles.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De prehospitale tjenester utvikles og styrkes.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Elverum 25.03.2021<\/strong><\/p>\n\n\n\nIngrid Lium, leder i Elverum H\u00f8yre fra 2020<\/p>\n\n\n\n
Yngve S\u00e6tre, gruppeleder og 2.kandidat til Stortingsvalget for Hedmark valgkrets 2021<\/p>\n\n\n\n
Erik Hanstad, ordf\u00f8rer i Elverum 2011 – 2019<\/p>\n\n\n\n
Gine Skurdal, leder i Elverum H\u00f8yre 2019 – 2020<\/p>\n\n\n
- Sykehusdivisjonen Elverum \u2013 Hamar har helt siden 1995 hatt felles ledelse og en klar funksjonsdeling. Dette har gitt god \u00f8konomistyring og flere rapporter viser at det faglige niv\u00e5et er solid. V\u00e5rt prim\u00e6re forslag til ny sykehusstruktur bygger derfor videre p\u00e5 dagens sykehusstruktur.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Cowi-rapporten som ble lagt fram i desember 20 satte fyr p\u00e5 sykehusdebatten i Innlandet, blant annet fordi den manglet utredninger av flere modeller, ikke var i tr\u00e5d med m\u00e5lbildet, samt at den hadde feil og mangler som ikke synes \u00e5 ha sammenheng med kravspesifikasjonen. Samtidig tok vi utfordringen fra helseminister Bent H\u00f8ie om \u00e5 komme med et sekund\u00e6rt forslag til sykehusstruktur. I dette h\u00f8ringsbrevet har vi valgt \u00e5 fokusere p\u00e5 sekund\u00e6rforslaget, da vi dessverre innser at v\u00e5rt prim\u00e6re forslag har liten st\u00f8tte.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det er et enormt engasjement for ny sykehusstruktur i \u00f8stre deler av Innlandet. Derfor er det viktig at styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF n\u00e5 bidrar til \u00e5 rette opp skjevheten i forslaget som kom i desember for \u00e5 sikre en bedre geografisk \u00f8st-vest balanse.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Vi vil understreke at vi har landets st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil med over 800 000 betalende gjested\u00f8gn i \u00e5ret, og vi har forsvarets tyngdepunkt i S\u00f8r- Norge i Elverum og p\u00e5 Rena. B\u00e5de forsvaret og Trysil trenger tilgang til akuttsykehus innen en time, og det f\u00e5r de med akuttsykehus i Elverum. <\/li><\/ul>\n\n\n\n
- I saksgrunnlaget til styrem\u00f8te i Sykehuset Innlandet 31.01.2019 foresl\u00e5s utvidet opptaksomr\u00e5de for Tynset Sykehus. Vi mener at Tynset sykehus ikke kan regnes som et fullverdig desentralisert sykehus, noe Sykehuset Innlandet langt p\u00e5 vei bekrefter ved at sykehuset ikke nevnes i saksutredningen til det nevnte styrem\u00f8tet (saksutredningen, kapittel 2.4, virksomhetsvurdering av dagens situasjon). I samme dokument er reiseavstander i Oppland beskrevet, mens reiseavstander i Hedmark er utelatt. I retroperspektiv kan det se ut som argumentene for Lillehammer som akuttsykehus 2, og nedleggelse av divisjon Elverum-Hamar er forutbestemt i dette dokumentet. Dersom dette medf\u00f8rer riktighet har Cowi-rapporten ikke f\u00e5tt annen betydning enn et forstyrrende element som tar fokus fra styrets viktige arbeid med saken.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er ikke fylket med flest trafikkulykker, men Innlandet er det fylket som har flest trafikkulykker pr innbygger. Trafikkforholdene p\u00e5 Rv3, spesielt i Stor-Elvdal, Alvdal og Tynset, utgj\u00f8r en betydelig risiko for trafikkskadde pasienter som trenger akuttbehandling innen den gylne time. Denne risikoen synes ikke \u00e5 v\u00e6re omtalt i saksgrunnlaget.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er landets nest st\u00f8rste fylke, dobbelt s\u00e5 stort som Viken, st\u00f8rre enn Nordland og litt mindre enn Troms og Finnmark. Begge akuttsykehusene og det elektive sykehuset som er foresl\u00e5tt plassert som en klynge i nordenden av Mj\u00f8sa mener vi avviker fra m\u00e5let om en desentralisert og likeverdig sykehusstruktur i hele landet. Dette fordi Tynset sykehus ikke er et fullverdig desentralisert sykehus, men et avansert elektivt sykehus med akuttfunksjon. Kartet over sykehusstrukturen mener vi viser en illusjon og er lite troverdig.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Samling av spesialisert somatikk i et nytt hovedsykehus ved Mj\u00f8sbrua, i Moelv<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Elverum H\u00f8yre mener at et nytt hovedsykehus m\u00e5 lokaliseres til Moelv.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Utviklingen av h\u00f8yteknologisk dyrt utstyr vil kreve mer sentraliserende pasientbehandling for noen pasientforl\u00f8p. Behandlingstiden blir b\u00e5de kortere og lengre, og enkelte pasientforl\u00f8p m\u00e5 sentraliseres.<\/li>
- Det tar hensyn til den politiske enigheten om Moelv som lokasjon for hovedsykehuset.<\/li>
- Faren for betydelig pasientflukt reduseres (spesielt fra s\u00f8ndre og nordre deler av gamle Hedmark samt s\u00f8rvestre deler av gamle Oppland).<\/li>
- Hovedsykehuset vil kunne v\u00e6re en ekstra ressurs for sykehus i hele S\u00f8r-Norge \u2013 ved st\u00f8rre kriser som f.eks. pandemi.<\/li>
- Det sikres en balansert plassering av et hovedsykehus lokalisert midt i Innlandet.<\/li>
- Plasseringen vil kunne rekruttere arbeidskraft fra Gj\u00f8vik, Hamar og Lillehammer, da alle disse stedene er under 30 minutters kj\u00f8reavstand.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Vi er usikre p\u00e5 om det er riktig \u00e5 samle spesialisert rusbehandling og psykiatri\/psykisk helsevern i et hovedsykehus da det vil v\u00e6re meget krevende \u00e5 erstatte de velfungerende fagmilj\u00f8ene p\u00e5 Sanderud og Reinsvoll. Vi vil derfor foresl\u00e5 at saken utredes grundigere og blant annet belyser konsekvenser for b\u00e5de pasienter og fagmilj\u00f8er. Dette mener vi vil gi et bedre beslutningsgrunnlag for Sykehuset Innlandet og Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF.<\/p>\n\n\n\n
Akutt 2 sykehuset plasseres p\u00e5 Elverum og Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Elverum H\u00f8yre mener at akuttsykehus 2 m\u00e5 legges til Elverum og det elektive sykehuset m\u00e5 legges til Gj\u00f8vik.<\/p>\n\n\n\n
Sentrale argumenter for dette er:<\/p>\n\n\n\n
- Det tar hensyn til den geografiske \u00f8st-vest balansen som ble satt som et krav i m\u00e5lbildet vedtatt i foretaksm\u00f8tet 2019.<\/li>
- Samhandlingen med NTNU p\u00e5 Gj\u00f8vik, H\u00f8gskolen i Innlandet og da spesielt sykepleierutdanningene p\u00e5 Gj\u00f8vik og i Elverum sikres p\u00e5 en god m\u00e5te. <\/li>
- Elektivt sykehus p\u00e5 Gj\u00f8vik vil gjennom fritt sykehusvalg effektivt rekruttere pasienter fra Oslo og omegn og gi \u00f8kte inntekter til Sykehuset Innlandet.<\/li>
- Forsvarets behov for akuttsykehustjenester innen en time fra sentrale \u00f8vingsomr\u00e5der ivaretas (Regionfelt \u00d8stlandets n\u00e6rhet til akuttsykehus i Elverum).<\/li>
- Norges st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil sikres akuttsykehustjenester innen en times reiseveg. <\/li>
- Desentralisert f\u00f8detilbud f\u00f8rer til mindre helserisiko for f\u00f8dende som har lang reiseveg. Uten f\u00f8deavdeling i Elverum vil enda flere f\u00f8dende utsettes for \u00f8kt helserisiko ved f\u00f8dsel utenfor institusjon. Landets h\u00f8yeste andel ufrivillige f\u00f8dsler utenfor institusjon pr 1000 f\u00f8dsler skjedde i Innlandet i 2019 (FHI).<\/li>
- Akuttsykehus i Elverum er den reelle l\u00f8sningen for \u00e5 sikre en desentralisert og fremtidsrettet sykehusstruktur i Innlandet.<\/li>
- Rekruttering av arbeidskraft til sykehusene vil i liten grad konkurrere med hverandre.<\/li>
- Eldre f\u00e5r stadig bedre helse, levealderen \u00f8ker og det blir flere gamle som lever med sammensatte og kroniske sykdommer. Desentralisert sykehusstruktur vil v\u00e6re til fordel for sykdomsgruppene som i hovedsak rammer de eldre.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og kommentarer<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Ny base for luftambulanse plasseres i Elverum, i n\u00e6rheten av Elverum sykehus som akuttsykehus 2. Dette vil ivareta beredskapen i hele Innlandet \u2013 sammen med luftambulansen p\u00e5 Domb\u00e5s. Med luftambulansen i Elverum vil den dekke de delene av fylket som ofte har stengte veier (og fjelloverganger) p\u00e5 grunn av vanskelige v\u00e6rforhold, flom eller ved alvorlige trafikkulykker. Det er viktig \u00e5 merke seg at Stortingsmelding 43 (Om akuttmedisinsk beredskap) sier at baser for luftambulanse b\u00f8r v\u00e6re lokalisert ved sykehus med akuttmedisinsk beredskap. Dette taler for en samlokalisering av akuttsykehus og luftambulanse i Innlandet, og Elverum peker seg klart ut som den best egnede plassering for dette. <\/p>\n\n\n\n
\u00d8vrige plasseringer og strukturelle tiltak:<\/p>\n\n\n\n
- Sykehuset p\u00e5 Tynset utvikles videre med akuttfunksjon, elektiv behandling og f\u00f8destue i samarbeid med \u00f8vrige sykehus i Innlandet, St. Olavs Hospital og Fjellregionens kommuner.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Lillehammer sykehus legges ned, og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Sykehuset Hamar legges ned og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det etableres lokalmedisinsk senter p\u00e5 Gran.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De lokalemedisinske sentrene i Valdres og Nord-Gudbrandsdalen videreutvikles.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De prehospitale tjenester utvikles og styrkes.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Elverum 25.03.2021<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Ingrid Lium, leder i Elverum H\u00f8yre fra 2020<\/p>\n\n\n\n
Yngve S\u00e6tre, gruppeleder og 2.kandidat til Stortingsvalget for Hedmark valgkrets 2021<\/p>\n\n\n\n
Erik Hanstad, ordf\u00f8rer i Elverum 2011 – 2019<\/p>\n\n\n\n
Gine Skurdal, leder i Elverum H\u00f8yre 2019 – 2020<\/p>\n\n\n
- De prehospitale tjenester utvikles og styrkes.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- De lokalemedisinske sentrene i Valdres og Nord-Gudbrandsdalen videreutvikles.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det etableres lokalmedisinsk senter p\u00e5 Gran.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Sykehuset Hamar legges ned og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Lillehammer sykehus legges ned, og erstattes av et avansert lokalmedisinsk senter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Sykehuset p\u00e5 Tynset utvikles videre med akuttfunksjon, elektiv behandling og f\u00f8destue i samarbeid med \u00f8vrige sykehus i Innlandet, St. Olavs Hospital og Fjellregionens kommuner.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er landets nest st\u00f8rste fylke, dobbelt s\u00e5 stort som Viken, st\u00f8rre enn Nordland og litt mindre enn Troms og Finnmark. Begge akuttsykehusene og det elektive sykehuset som er foresl\u00e5tt plassert som en klynge i nordenden av Mj\u00f8sa mener vi avviker fra m\u00e5let om en desentralisert og likeverdig sykehusstruktur i hele landet. Dette fordi Tynset sykehus ikke er et fullverdig desentralisert sykehus, men et avansert elektivt sykehus med akuttfunksjon. Kartet over sykehusstrukturen mener vi viser en illusjon og er lite troverdig.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Innlandet er ikke fylket med flest trafikkulykker, men Innlandet er det fylket som har flest trafikkulykker pr innbygger. Trafikkforholdene p\u00e5 Rv3, spesielt i Stor-Elvdal, Alvdal og Tynset, utgj\u00f8r en betydelig risiko for trafikkskadde pasienter som trenger akuttbehandling innen den gylne time. Denne risikoen synes ikke \u00e5 v\u00e6re omtalt i saksgrunnlaget.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- I saksgrunnlaget til styrem\u00f8te i Sykehuset Innlandet 31.01.2019 foresl\u00e5s utvidet opptaksomr\u00e5de for Tynset Sykehus. Vi mener at Tynset sykehus ikke kan regnes som et fullverdig desentralisert sykehus, noe Sykehuset Innlandet langt p\u00e5 vei bekrefter ved at sykehuset ikke nevnes i saksutredningen til det nevnte styrem\u00f8tet (saksutredningen, kapittel 2.4, virksomhetsvurdering av dagens situasjon). I samme dokument er reiseavstander i Oppland beskrevet, mens reiseavstander i Hedmark er utelatt. I retroperspektiv kan det se ut som argumentene for Lillehammer som akuttsykehus 2, og nedleggelse av divisjon Elverum-Hamar er forutbestemt i dette dokumentet. Dersom dette medf\u00f8rer riktighet har Cowi-rapporten ikke f\u00e5tt annen betydning enn et forstyrrende element som tar fokus fra styrets viktige arbeid med saken.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Vi vil understreke at vi har landets st\u00f8rste vinterdestinasjon i Trysil med over 800 000 betalende gjested\u00f8gn i \u00e5ret, og vi har forsvarets tyngdepunkt i S\u00f8r- Norge i Elverum og p\u00e5 Rena. B\u00e5de forsvaret og Trysil trenger tilgang til akuttsykehus innen en time, og det f\u00e5r de med akuttsykehus i Elverum. <\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Det er et enormt engasjement for ny sykehusstruktur i \u00f8stre deler av Innlandet. Derfor er det viktig at styret i Helse S\u00f8r-\u00d8st RHF n\u00e5 bidrar til \u00e5 rette opp skjevheten i forslaget som kom i desember for \u00e5 sikre en bedre geografisk \u00f8st-vest balanse.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
- Cowi-rapporten som ble lagt fram i desember 20 satte fyr p\u00e5 sykehusdebatten i Innlandet, blant annet fordi den manglet utredninger av flere modeller, ikke var i tr\u00e5d med m\u00e5lbildet, samt at den hadde feil og mangler som ikke synes \u00e5 ha sammenheng med kravspesifikasjonen. Samtidig tok vi utfordringen fra helseminister Bent H\u00f8ie om \u00e5 komme med et sekund\u00e6rt forslag til sykehusstruktur. I dette h\u00f8ringsbrevet har vi valgt \u00e5 fokusere p\u00e5 sekund\u00e6rforslaget, da vi dessverre innser at v\u00e5rt prim\u00e6re forslag har liten st\u00f8tte.<\/li><\/ul>\n\n\n\n